ACE - Adverse Childhood Expreriences

Adverse Childhood Expreriences – expériences négatives de l’enfance – sont des événements difficiles ou traumatisants vécus dans l’enfance (avant 18 ans).

L’étude à l’origine du concept des ACE a été mené sur 17 000 patients par les Pr Felitti et Pr Anda en 1998. Cette étude a démontré une corrélation entre les ACE et les problèmes de santé mentale, physique et émotionnelle à l’âge adulte.

L’étude montre une relation dose-réponse: plus le score ACE est élevé, plus le risque de maladies graves augmente.

Voici le questionnaire original pour connaître votre score (oui = 1 point):

Avant la fin de votre adolescence:

Un parent ou un autre membre du foyer vous a-t-il souvent… injurié, insulté, rabaissé ou humilié? ou agi d’une manière qui vous a fait craindre d’être physiquement blessé?
Est-ce qu’un parent ou un autre membre du foyer a-t-il souvent… poussé, frappé, giflé ou jeté quelque chose sur vous?
Est-ce que quelqu’un vous a-t-il(elle) déjà… touché(e) ou caressé(e), ou vous a-t-il(elle) fait toucher son corps de manière sexuelle alors vous le souhaitiez pas? ou a-t-il(elle) tenté d’avoir ou a eu des rapports sexuels oraux, anaux ou vaginaux?
Avez-vous souvent eu l’impression que… un de vos parents (ou les deux) ne vous aimait ou ne pensait que vous étiez important ou spécial? ou votre famille ne se sentait pas proche les uns des autres ou ne se soutenait pas les uns les autres?
Avez-vous souvent eu l’impression que… vous n’aviez pas assez à manger, deviez porter des vêtements sales et n’aviez personne pour vous protéger? ou vos parents étaient trop ivres ou drogués pour s’occuper de vous ou vous emmener chez le médecin?
Vos parents ont-ils été séparés ou divorcés?
Avez-vous souvent vu ou entendu un parent ou un membre de votre foyer… se faire crier dessus, insulter ou humilier? ou se faire gifler ou se faire battre?
Avez-vous vécu avec quelqu’un qui avait des problèmes de boisson ou d’alcoolisme ou de drogues?
Un membre de votre famille était-il dépressif ou malade mental, ou a-t-il tenté de se suicider?
Un membre du foyer a-t-il été emprisonné?

Les ajouts au test original

Le test avait été créé pour la population américaine dans un cadre donné (orienté sur le climat familial). J’ai rassemblé les questions proposées par des spécialistes du psychotrauma qui devraient être ajoutés au test original (on considère toujours le vécu avant la fin de votre adolescence):

Accident (vélo, voiture, chute…)
Intervention chirurgicale
Anesthésie
Hospitalisation
Expérience traumatique dans l’eau, électrocution
Un proche qui ne croit à votre secret
Maladie grave
Maladie grave d’un proche
Perte d’un être cher (famille, ami…)
Perte d’un animal
Déménagement
Perte de liens douloureuse avec les grands-parents ou d’autres membres de la famille ou amis proches
Mariage forcé
Grossesse
Harcèlement (physique, émotionnel ou sexuel)
Assister à un harcèlement d’un proche (physique, émotionnel ou sexuel)
Catastrophe dans la communauté
Environnement en tant que facteur de stress: isolement, manque de services, pauvreté, discrimination?
Enfance dans une communauté avec des croyances considérées comme extrêmes, dangereuses ou illégales
Troubles de santé mentale (anxiété, dépression…)
Un adulte vous a demandé de garder un secret, de manière inappropriée
Vous avez subi un vol
Vous avez été témoin de suicide
Environnement violent
Obligation de quitter son domicile pour cause de violence
Violence envers vous ou votre famille ou vos amis
Etats émotionnels forts dans l’enfance: colère, rage, peur, chagrin
Etat de dissociation
Pip au lit
Vous avez été un abuseur, harceleur, agresseur…
Troubles de l’alimentation
Maux de tête
Détention juvénile
Cauchemars
Vous avez ressenti beaucoup de douleur dans le corps
Renvoi de l’école
École buissonnière
Des problèmes avec l’usage / l’abus de drogues, de tabac ou d’alcool pour s’apaiser
Abus d’un aliment ou d’un groupe d’aliments comme le sucre pour s’apaiser
Abus de shopping ou de travail comme auto-apaisement
Vous étiez souvent malade
Troubles de sommeil
Problèmes de digestion / d’intestin
Problèmes de peau

Adverse Babyhood Experiences

Ce terme inventée par la Dr Véronique Mead porte sur le lien entre les expériences traumatiques vécues pendant la petite enfance, les blessures liées à l’attachement et les maladies chroniques. Ce concept s’articule autour de dix catégories d’événements indésirables vécus pendant la petite enfance:

Traumatismes de la mère
Manque de soutien pour la mère (monoparentalité, désapprobation…)
Facteurs de stress émotionnels pour la mère (stress financier, perte…)
Facteurs de stress physique de la mère (maladie, violence domestique…)
Expériences maternelles de l’accouchement (interventions, césarienne…)
Expériences du bébé autour de la naissance (césarienne, forceps, travail difficile…)
Poids de naissance élevé ou faible
Problème d’allaitement (peut indiquer des perturbations du lien affectif…)
Séparation du bébé (soins intensifs néonatals, placement en famille d’accueil…)
Symptômes chez la mère ou le bébé après la sortie de l’hôpital (coliques, difficulté à consoler, dépression post-partum…)

Que faire de mes résultats?

Ces tests ont comme objectif une prise de conscience de sa propre histoire traumatique. C’est le premier pas indispensable vers une guérison.

Attention de ne pas considérer le résultat comme une prédiction au développement de maladie. Chaque personne a son bagage génétique différent, sa résilience et chaque vécu doit être nuancé.

Je peux vous accompagner pour comprendre comment votre histoire a modelé votre corps psychique, émotionnel et physique et pour vous aider à évoluer.